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普陀區(qū)關于開展長期護理保險服務關心關愛行動的通知

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各有關單位:

??為加強對特殊對象失能老人的關心關愛,根據(jù)本市《關于開展本市長期護理保險服務關心關愛行動的通知》(滬醫(yī)保待遇發(fā)〔2022〕34號)要求,結合我區(qū)實際,就我區(qū)長期護理保險服務關心關愛行動通知如下:

??一、工作目標

??根據(jù)分層分類保障原則,建立完善相應的工作機制,優(yōu)先提供評估和護理服務,關注特殊對象失能老人,全方位加強關心關愛和服務保障,確保關愛服務項目精準匹配、保障到位。

??二、工作內(nèi)容

??(一)適用對象

??1、90周歲及以上的超高齡老人;

??2、殘疾等級被評定為一級、二級的殘疾老人和三級智力、三級精神的殘疾老人(以下簡稱“重殘老人”);

??3、計劃生育特殊家庭老人;

??4、60周歲以上低保家庭成員、特困人員;

??5、其他人員:離休干部、獲得過全國榮譽表彰的老人。

??(二)關愛服務內(nèi)容

??1、優(yōu)先開展評估

??對特殊對象失能老人申請本市老年照護統(tǒng)一需求評估的,定點評估機構優(yōu)先安排上門評估,優(yōu)先開展評估錄入、集體評審及出具評估報告等評估工作,減少老人的評估等候時間。

??2、優(yōu)先提供服務

??對于超高齡老人和重殘老人,定點評估機構可適當縮短其評估等級的公示期直至免于公示,在確??陀^公正的同時,讓確有服務需求的老人優(yōu)先享受到護理服務。

??3、優(yōu)先銜接轉介

??各定點護理服務機構應做好特殊對象失能老人評估后的護理服務銜接,第一時間聯(lián)系老人及其家屬,安排有經(jīng)驗的護理服務人員上門制定護理計劃。加強對特殊對象失能老人的服務跟蹤,對老人變更評估等級、變更服務類型、變更服務機構、暫停及恢復服務等需求,做好銜接轉介,確保服務不斷不亂。

??三、分層分類保障

??(一)超高齡老人和重殘老人

??評估機構應優(yōu)先為95周歲及以上老人和重殘老人安排上門評估,優(yōu)先開展評估錄入、集體評審及出具評估報告,其評估結果免于公示;同時定點護理服務機構優(yōu)先安排服務,并做好銜接轉介。對于90-94周歲的老人,如原已有評估等級且為5-6級的,其期末評估結果免于公示。

??服務機構收到評估結果后,對符合超高齡的老人,應在第一時間聯(lián)系,優(yōu)先制定護理計劃、安排上門服務。

??(二)“百歲老人”

??對初次申請老年照護統(tǒng)一需求評估的100周歲及以上的“百歲老人”,其評估結果可按失能等級2級先行予以確定,并由其所選擇的定點護理服務機構直接提供相應照護服務,實現(xiàn)評估和護理服務的“即申即享”。

??老人及家屬也可在“即申即享”的基礎上,自由選擇是否需要進一步開展上門評估,對仍需評估的,定點評估機構按本市有關評估規(guī)定繼續(xù)做好評估安排。

??(三)計劃生育特殊家庭老人

??評估機構應優(yōu)先為計劃生育特殊家庭老人安排上門評估,優(yōu)先開展評估錄入、集體評審及出具評估報告;優(yōu)先安排服務并做好銜接轉介。

??(四)60周歲以上低保家庭成員、特困人員及其他人員

??對于60周歲以上低保家庭成員、特困人員及其他人員(離休干部、獲得過全國榮譽表彰的老人),評估機構和服務機構可根據(jù)實際狀況,依據(jù)自身服務能力,靈活安排相關優(yōu)先活動,統(tǒng)籌做好關心關愛服務。

??四、工作要求

??(一)加快協(xié)調(diào)推進。各單位要服從疫情防控總體安排,統(tǒng)籌疫情防控和服務工作,充分依托各街鎮(zhèn)、居(村)委力量,指導轄區(qū)內(nèi)各定點評估機構、護理服務機構精準匹配服務,有序組織推進,確保關愛服務應享盡享、群眾滿意。

??(二)優(yōu)化服務供給。各定點評估機構、護理服務機構要認真落實關愛服務要求,加強服務力量配備,強化從業(yè)人員關愛意識,建立完善優(yōu)化服務的工作機制,切實提升特殊對象失能老人的滿足感、幸福感。

??(三)完善經(jīng)辦服務。各街鎮(zhèn)社區(qū)事務受理中心要積極配合市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦部門優(yōu)化系統(tǒng)支撐,做好身份標識,暢通信息渠道,完善經(jīng)辦服務。加強對疫情常態(tài)化下特殊對象失能老人的關心關愛。積極推進重度失能老人等特殊對象評估申請便利化。

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