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崇明區(qū)社會養(yǎng)老服務體系建設領導小組關于印發(fā)《上海市崇明區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展“十四五”規(guī)劃》的通知

字號:

各成員單位:

??現將《上海市崇明區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展“十四五”規(guī)劃》印發(fā)給你們,請認真按照執(zhí)行。

上海市崇明區(qū)社會養(yǎng)老服務體系建設領導小組

2021年10月27日

上海市崇明區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展“十四五”規(guī)劃

??為實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,深入踐行“人民城市人民建,人民城市為人民”的理念,促進老有頤養(yǎng),根據《上海市養(yǎng)老服務發(fā)展“十四五”規(guī)劃》《崇明區(qū)國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標綱要》《崇明區(qū)民政事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》等,制定本規(guī)劃。

??一、發(fā)展基礎與趨勢

??1.1發(fā)展現狀與成效

??“十三五”期間,在上海市崇明區(qū)社會養(yǎng)老服務體系建設領導小組的帶領下,經過各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門的共同努力,本區(qū)“9073”養(yǎng)老服務供給格局不斷完善,“五位一體”養(yǎng)老服務體系建設持續(xù)推進,“十三五”規(guī)劃確定的各項目標任務全面完成,養(yǎng)老服務發(fā)展取得長足進步。

??養(yǎng)老服務供給穩(wěn)步擴大。持續(xù)加強養(yǎng)老床位和養(yǎng)老服務設施建設,推動養(yǎng)老服務設施均衡布局。截至2020年底,全區(qū)養(yǎng)老床位總數達8439張,其中?;敬参?107張;共有47家養(yǎng)老機構,其中公辦養(yǎng)老機構25家,民辦養(yǎng)老機構22家,14家養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構。完善社區(qū)養(yǎng)老服務設施網絡,打造樞紐型社區(qū)養(yǎng)老綜合體。綜合為老服務中心實現鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋,老年助餐服務基本實現鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋,老年活動室實現村居全覆蓋。全區(qū)共有長者照護之家5家,社區(qū)綜合為老服務中心(分中心)29家,日間照護中心37家,社區(qū)老年助餐服務場所92家,標準化老年活動室439家,示范睦鄰點305個。

??養(yǎng)老服務能力不斷加強。大力推進薄弱養(yǎng)老機構改造項目,對19家機構實施安全性和適老化改造,養(yǎng)老機構硬件水平大幅提升。聚焦養(yǎng)老服務保障能力提升和服務能力提高,著力構建保障有力、服務便捷的支持系統(tǒng)。從2016年5月起,實施全市統(tǒng)一的普惠型老年綜合津貼制度,截至2020年底累計發(fā)放13.6億元。從2019年起,區(qū)級層面實施老年助餐運營補貼政策,兩年累計發(fā)放235萬元,同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面也根據不同的服務對象類型給予分類的用餐補貼。開展在職養(yǎng)老機構護理員的全覆蓋培訓,提升護理員的專業(yè)護理技能。推進養(yǎng)老顧問制度建設,全區(qū)設立養(yǎng)老顧問點362個,完成了村居全覆蓋。啟動智慧養(yǎng)老試點工作,通過崇明區(qū)智慧養(yǎng)老服務熱線向經濟困難高齡獨居老年人提供應急呼叫、主動關愛、信息查詢、生活咨詢等服務。

??養(yǎng)老服務質量持續(xù)提升。加強事中事后監(jiān)管,推進養(yǎng)老服務質量提升,為老人的安心養(yǎng)老、舒心養(yǎng)老保駕護航。建立養(yǎng)老機構考核獎勵機制,制定《崇明區(qū)養(yǎng)老機構考核管理實施方案》,對全區(qū)養(yǎng)老機構開展現場輔導和考核,將考核結果與年度的考核獎補資金掛鉤,促進養(yǎng)老機構不斷提升服務質量。推進養(yǎng)老服務質量綜合評價體系建設,開展養(yǎng)老機構等級評定和服務質量日常監(jiān)測,以評促改、以測促優(yōu),推動養(yǎng)老機構服務質量建設規(guī)范化、制度化、長效化。加強養(yǎng)老機構安全管理,開展“雙隨機、一公開”多部門聯(lián)合檢查,筑牢安全底線。加強應急管理,有效落實疫情防控常態(tài)化工作措施,切實提升管理水平和服務質量。

??1.2面臨的形勢與機遇

??雖然崇明養(yǎng)老服務發(fā)展勢頭良好,但與世界級生態(tài)島的發(fā)展要求以及老年人日益增長的高品質養(yǎng)老服務需求相比,還存在養(yǎng)老服務供給不平衡、不充分的現象,機構養(yǎng)老服務水平還需持續(xù)提升,社區(qū)養(yǎng)老設施建設還需持續(xù)加強,居家養(yǎng)老服務模式還需持續(xù)優(yōu)化,居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系還需進一步深化。

??應對人口結構變化面臨新任務?!笆奈濉睍r期是實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的第一個五年。深度老齡化使得養(yǎng)老資源需求快速增長;常住人口減少、家庭規(guī)模收縮,給養(yǎng)老服務人力資源供給帶來挑戰(zhàn);人口城鎮(zhèn)化程度低、農村人口居住分散,使得養(yǎng)老服務供給的集約化程度不高。所有這些都給我區(qū)養(yǎng)老服務帶來嚴峻挑戰(zhàn),需要加快構建完善的社會養(yǎng)老服務體系進程,也要求養(yǎng)老服務領域的政策措施作出新的探索。

??建設世界級生態(tài)島提出新要求。世界級生態(tài)島建設的深入推進為養(yǎng)老服務守牢民生“底線”,突出制度供給,擴大服務功能,提高服務質量,不斷提升群眾獲得感和滿意度,為打造具有世界級生態(tài)島建設特點的養(yǎng)老服務體系提供了發(fā)展基礎,也提出了新的要求。

??長三角一體化發(fā)展呈現新格局。隨著“后疫情時代”的來臨,我國社會經濟發(fā)展已進入以國內大循環(huán)為主體、國內國際雙循環(huán)相互促進的新發(fā)展格局。長三角一體化發(fā)展背景下,區(qū)域間養(yǎng)老服務的合作與發(fā)展駛入快車道,有利于各方實現優(yōu)勢互補,合作共贏,對區(qū)域經濟的拉動作用也將愈發(fā)顯著。

??養(yǎng)老服務數字化轉型帶來新機遇。5G移動網絡、大數據、人工智能等新技術的應用與普及,可以對部分人工養(yǎng)老服務實現機器替代,從而提升服務的專業(yè)化、智能化和精細化程度,使得借助科技力量彌補養(yǎng)老服務短板、提高服務效率、提升服務質量和管理水平成為可能,傳統(tǒng)養(yǎng)老模式將向智慧養(yǎng)老服務轉型升級。

??二、總體要求與發(fā)展目標

??2.1指導思想

??以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,立足新發(fā)展階段,貫徹新發(fā)展理念,構建新發(fā)展格局,落實積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,以滿足人人享有基本養(yǎng)老服務為目標,服務崇明世界級生態(tài)島建設發(fā)展大局,深化養(yǎng)老服務領域供給側結構性改革,完善社會養(yǎng)老服務體系建設,推進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展,進一步增強老年人獲得感、幸福感、安全感。

??2.2基本原則

??保障基本,普惠多樣。堅持政府主導、社會參與、市場運作,健全基本養(yǎng)老服務體系,為老年人提供水平適宜、價格適中、安全可靠、方便可及的養(yǎng)老服務。在此基礎上,進一步豐富供給,滿足老年人多樣化養(yǎng)老服務需求。

??城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,協(xié)調發(fā)展。在持續(xù)增加養(yǎng)老設施與服務的基礎上,推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務均衡發(fā)展,協(xié)調推進居家社區(qū)機構養(yǎng)老服務和醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)有機結合,強化社會養(yǎng)老與賦能家庭養(yǎng)老相結合,統(tǒng)籌推進養(yǎng)老服務體系建設。

??提質增效,建管并舉。全面貫徹落實《上海市養(yǎng)老服務條例》,推動養(yǎng)老服務在法治軌道上持續(xù)健康發(fā)展。深化“放管服”改革,提升服務質量和運營效能,注重建管并舉,強化養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律、機構守信,持續(xù)優(yōu)化服務,更好適應養(yǎng)老服務高質量發(fā)展要求。

??以人為本,創(chuàng)新發(fā)展。堅持社會效益優(yōu)先,社會效益和經濟效益相統(tǒng)一,以滿足老年人多層次、多樣化的養(yǎng)老服務需求為導向,加強養(yǎng)老服務領域供給側結構性改革,注重需求側管理,促進養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)協(xié)同發(fā)展。調動積極因素,以創(chuàng)新促改革、以改革促發(fā)展。

??2.3發(fā)展目標

??到2025年,養(yǎng)老服務發(fā)展體系更加健全,養(yǎng)老服務品質進一步提升,養(yǎng)老服務管理體系持續(xù)完善,多層次養(yǎng)老服務需求不斷得到滿足,讓老年人幸福安康、老有頤養(yǎng)。

??養(yǎng)老服務體系更加健全。社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務和農村互助式養(yǎng)老服務方便可及,機構養(yǎng)老服務更加專業(yè),家庭承擔養(yǎng)老功能支持網絡更加健全,居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系不斷深化完善。

??養(yǎng)老服務品質進一步提升。著眼于提質求精,按照抬高底部、整體提質的思路,聚焦“人”(專業(yè)人員)、“技”(科技手段)、“物”(輔具應用)、“醫(yī)”(醫(yī)養(yǎng)結合)、“康”(康養(yǎng)結合)等方面,提升養(yǎng)老服務能級,實現養(yǎng)老服務從“有”到“優(yōu)”。

??養(yǎng)老服務管理持續(xù)優(yōu)化。健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度體系,完善以信用為核心、質量為保障、放權與監(jiān)管并重的服務管理體系,借助大數據、物聯(lián)網等技術手段,推動養(yǎng)老服務行業(yè)管理向精細化發(fā)展。

??群眾滿意度不斷提高。普惠性、基礎性、兜底性的基本養(yǎng)老服務均衡發(fā)展,社會力量為主舉辦的公益性養(yǎng)老服務充分發(fā)展,市場化養(yǎng)老服務有序發(fā)展,為老年人及其家庭提供更多的養(yǎng)老服務選擇。

??2.4主要指標

類別

序號

指標名稱

單位

指標

類型

2025年

目標值

2020年

機構養(yǎng)老服務

1

養(yǎng)老床位數

預期性

10105

8439

2

護理型床位占總養(yǎng)老床位的比重

%

約束性

60

30

3

老年認知障礙照護床位數

約束性

300

200

4

“養(yǎng)老院+互聯(lián)網醫(yī)院”模式的養(yǎng)老機構數量

預期性

10

居家社區(qū)養(yǎng)老

服務

5

每千人擁有社區(qū)養(yǎng)老服務設施建筑面積數

約束性

40

40

6

鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老綜合體(社區(qū)綜合為老服務中心)數

預期性

33

29

7

鄉(xiāng)村長者照護之家新增數

預期性

3

--

8

社區(qū)老年助餐服務供客能力

客/日

預期性

9000

5500

9

老年認知障礙友好社區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率

%

預期性

100

10

居家環(huán)境適老化改造完成戶數

預期性

500

11

符合條件的高齡獨居老人緊急救援服務覆蓋率

%

預期性

100

100

醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結合服務

12

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老服務機構簽約服務達標率

%

預期性

100

13

長者運動健康之家新增數

預期性

18

發(fā)展保障措施

14

養(yǎng)老顧問鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村居覆蓋率

%

預期性

100

100

15

養(yǎng)老護理員技能等級持證率

%

預期性

80

16

養(yǎng)老服務機構負責人繼續(xù)教育覆蓋率

%

預期性

100

17

每個養(yǎng)老機構、每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務綜合體各配備社會工作者人數

預期性

1

18

康復輔具社區(qū)租賃服務實體點鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率

%

約束性

100

72

??三、主要任務

??3.1健全基本養(yǎng)老服務制度,提供普惠均等的養(yǎng)老服務

??3.1.1發(fā)展基本養(yǎng)老服務。完善由政府主導提供,全體老年人可公平獲得,老有所養(yǎng)、老有所依所必需的基本養(yǎng)老服務。建立健全與經濟社會發(fā)展階段相適應,覆蓋城鄉(xiāng)、權責明晰、保障適度、可持續(xù)發(fā)展的基本養(yǎng)老服務體系。加強基本養(yǎng)老服務制度與社會救助、社會保險等其他相關保障制度的銜接。優(yōu)先保障符合條件的孤寡、失能、重度殘疾、高齡老年人,以及計劃生育家庭特別扶助對象、重點優(yōu)撫對象等人員的基本養(yǎng)老服務需求。

??3.1.2制定基本養(yǎng)老服務清單。制定并公布本區(qū)基本養(yǎng)老服務清單,明確基本養(yǎng)老服務的項目、服務對象、服務內容、保障標準和責任機制,并建立清單動態(tài)調整機制,穩(wěn)步提高保障標準。面向經濟困難以及特殊困難老年人,通過免費提供、服務補貼等方式,完善兜底保障的養(yǎng)老服務項目,實現“應保盡保”。面向全體老年人,通過提供公共服務產品以及特定服務項目等方式,完善普惠均等的養(yǎng)老服務項目,逐步擴大受益面。

??3.1.3完善基本養(yǎng)老服務保障。貫徹老年照護統(tǒng)一需求評估標準,規(guī)范評估機構行為,夯實基本養(yǎng)老服務“守門人”制度,確?;攫B(yǎng)老服務資源公平、有效配置。加強財力保障,建立基本養(yǎng)老服務穩(wěn)定投入機制。完善?;攫B(yǎng)老機構(床位)的建設標準、運營方式以及入住條件、價格管理等辦法,確保?;敬参粩挡坏陀趹艏夏耆丝诘?.5%,對符合條件的失能失智老年人入住養(yǎng)老機構實現“應養(yǎng)盡養(yǎng)”。加強?;攫B(yǎng)老床位統(tǒng)籌利用,建立輪候服務機制。

??3.2優(yōu)化養(yǎng)老服務供給,推動居家社區(qū)機構協(xié)調發(fā)展

??3.2.1擴大養(yǎng)老床位供給。加強養(yǎng)老機構床位和服務設施建設,推動非營利、普惠性養(yǎng)老服務優(yōu)先發(fā)展。推進養(yǎng)老機構建設,按照戶籍老年人口的3.5%落實養(yǎng)老床位責任指標,預測“十四五”末本區(qū)戶籍老年人口為28.87萬人,到2025年全區(qū)養(yǎng)老床位總量需達到10105張。加強養(yǎng)老機構適老化、功能優(yōu)化等薄弱環(huán)節(jié)升級改造,以及公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急保障能力提升。

??3.2.2完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務。深化社區(qū)托養(yǎng)服務,完善發(fā)展具有社區(qū)短期托養(yǎng)服務功能的長者照護之家,分類發(fā)展社區(qū)交往型、專業(yè)照護型、功能嵌入型等社區(qū)日間服務機構。織密社區(qū)老年助餐服務設施及配送網絡,重點發(fā)展社區(qū)長者食堂,豐富菜品、提高品質。進一步提升基本生活照料、常用臨床護理、緊急救援等居家養(yǎng)老服務的專業(yè)水平。

??3.2.3增強家庭自主照料能力。健全社區(qū)關愛巡訪機制,實施低齡健康老年人為高齡獨居等老年人提供志愿服務的“老伙伴計劃”,實現服務對象全覆蓋。實施為家庭照顧者提供照護知識和技能培訓的“老吾老計劃”,實現鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。開展“喘息服務”,為失能老年人家庭照顧者提供支持。開展“時間銀行”項目,探索建立互助性養(yǎng)老服務時間儲蓄、兌換等激勵、保障機制。推動康復輔具應用推廣,積極開展康復輔具社區(qū)租賃。

??3.2.4健全社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務網絡。城鎮(zhèn)化地區(qū)按照“15分鐘養(yǎng)老服務圈”要求,形成“1(社區(qū)綜合為老服務中心)+N(家門口服務站點)”的設施網絡,做實專業(yè)照護、助餐服務、醫(yī)養(yǎng)結合、健康促進、智能服務、家庭支持、養(yǎng)老顧問、精神文化等八類標準功能服務,打造“養(yǎng)老服務聯(lián)合體”,增強既有社區(qū)的持續(xù)照護能力,讓老年人在熟悉的環(huán)境中、在親情的陪伴下原居安養(yǎng)。以社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務為基點,鏈接機構養(yǎng)老和居家養(yǎng)老,完善綜合照護服務模式,促進各類養(yǎng)老服務形態(tài)的融合發(fā)展。

??3.2.5深化養(yǎng)老顧問服務。深化養(yǎng)老顧問服務,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村居養(yǎng)老顧問點全覆蓋,積極培育優(yōu)秀養(yǎng)老顧問員,推廣線上遠程式服務方式,支持社會機構開展專業(yè)咨詢、代理代辦等個性化服務,為老年人提供零距離、有溫度的養(yǎng)老信息對接服務。

??3.3發(fā)展農村養(yǎng)老服務,促進城鄉(xiāng)養(yǎng)老統(tǒng)籌發(fā)展

??3.3.1深化“組、村、片、鄉(xiāng)鎮(zhèn)”四級網絡建設。在村組層面充分發(fā)展社交活動類睦鄰點,支持發(fā)展照料服務類睦鄰點,完善睦鄰點建設運營與功能設置等要求,構建農村居民家門口的睦鄰家園。在村級層面推動老年活動室標準化建設,加強老年人相關的服務項目配送,豐富養(yǎng)老服務功能。在片區(qū)層面均衡布局綜合為老服務中心及社區(qū)托養(yǎng)、老年助餐等功能性設施場所,利用農村存量資源推進鄉(xiāng)村長者照護之家建設,增強服務專業(yè)性、可及性。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級層面強化養(yǎng)老機構的專業(yè)照護能力,為就地解決農村長期失能老年人照護問題提供支撐。

??3.3.2發(fā)展互助性養(yǎng)老。尊重農村居民的養(yǎng)老意愿和生活習慣,依托農村宅基地房屋等資源和原生態(tài)的田園風貌,發(fā)揮親友、鄰里等作用,完善農村互助服務網絡。完善農村社區(qū)關愛巡訪機制,加強對無子女老年人以及子女不在身邊的高齡獨居留守老年人的意外風險防范。

??3.3.3提升農村專業(yè)照護水平。注重外地引進與本地培育相結合,發(fā)展農村專業(yè)化的養(yǎng)老服務組織。推動農村養(yǎng)老服務設施公建民營,支持推廣社區(qū)養(yǎng)老服務設施批量委托、集團化運營,提高使用效率和集約化水平。鼓勵互聯(lián)網醫(yī)院或優(yōu)質醫(yī)療機構面向農村養(yǎng)老服務機構開展應急急救、慢病干預、健康指導等方面的遠程醫(yī)療服務。通過公益崗位津貼、定向委托培訓等措施,鼓勵農村轉移勞動力就近就地從事養(yǎng)老服務工作。

??3.3.4依托鄉(xiāng)村振興提升發(fā)展活力。按照城鄉(xiāng)協(xié)調發(fā)展的要求,整體性配套建設農村養(yǎng)老服務設施。編制鄉(xiāng)村規(guī)劃,將養(yǎng)老服務設施單列,落地時可與其他設施綜合設置。集中居住的平移村規(guī)劃建設住房時,同步規(guī)劃建設養(yǎng)老服務設施,并完善相關手續(xù)和流程。支持開展符合農村住宅特點的適老化改造服務,提升農村老年人居家環(huán)境的無障礙性、安全性。加強產業(yè)聯(lián)動,發(fā)展田園式、康養(yǎng)型農村地區(qū)特色養(yǎng)老。統(tǒng)籌安排各類財政資金,加大財力投入,向農村養(yǎng)老設施及服務領域傾斜。

??3.4落實健康上海行動,加強醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)有機結合

??3.4.1優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合網絡布局。完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、村衛(wèi)生室規(guī)劃布點時優(yōu)先考慮與養(yǎng)老機構、社區(qū)托養(yǎng)機構、社區(qū)綜合為老服務中心等設施同址或鄰近設置。鼓勵養(yǎng)老機構提供場所,引入醫(yī)療衛(wèi)生機構開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。按照“備案管理”、“兩證合一”等要求,推動在一定規(guī)模的養(yǎng)老機構內設置醫(yī)療機構和老年護理床位,按照規(guī)定納入基本醫(yī)療保險支付范圍。鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構,支持有條件的醫(yī)療機構按規(guī)定變更登記及備案后提供養(yǎng)老服務。

??3.4.2有效提升醫(yī)養(yǎng)服務能級。做實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老服務機構簽約合作機制,提升服務頻次,拓展服務項目,實現醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老服務機構簽約服務達標全覆蓋。支持醫(yī)師、護士到養(yǎng)老機構內設置的醫(yī)療機構開展多機構執(zhí)業(yè),養(yǎng)老機構設置的醫(yī)療機構涉及醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、病理診斷等服務的,可由第三方專業(yè)機構提供。支持組建區(qū)域醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體,建立有序轉診、雙向轉介等機制,更好地滿足老年人治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料以及安寧療護一體化的健康養(yǎng)老服務需求。

??3.4.3促進康養(yǎng)融合發(fā)展。普及社區(qū)老年健康教育,廣泛開展老年疾病防治、意外傷害預防、心理健康與關懷等健康促進活動。完善面向老年人的基本公共衛(wèi)生服務及家庭醫(yī)生簽約服務。推動建設18個“長者運動健康之家”,為老年人提供健身輔導、身體機能訓練、慢病運動干預等體養(yǎng)結合服務。支持社區(qū)衛(wèi)生服務中心、中醫(yī)診所以及其他專業(yè)機構,為社區(qū)老年人開展中醫(yī)治未病、中醫(yī)藥健康管理等服務,以及生活類康復服務。鼓勵社會力量參與,支持面向老年人的健康管理、預防干預、養(yǎng)生保健、健身休閑、文化娛樂、旅居養(yǎng)老等業(yè)態(tài)深度融合。支持教育機構等為養(yǎng)老服務機構提供教學資源等支持,推動養(yǎng)教結合。

??3.5聚焦失能失智長者,健全長期照護保障體系

??3.5.1提升失能失智老年人照護服務水平。在養(yǎng)老機構中加大力度建設護理型床位及認知障礙照護床位,支持發(fā)展專門收住失智老年人的養(yǎng)老機構,完善設施設備、人員配備、管理服務等相關標準,建立健全入院評估制度,規(guī)范分級照護服務計劃,全面提高養(yǎng)老機構專業(yè)照護能力,全區(qū)護理型養(yǎng)老床位占比不低于60%、老年認知障礙照護床位數達到300張。推進老年認知障礙友好社區(qū)建設,培育一批專業(yè)服務組織和人員,開展社區(qū)老年認知障礙健康教育和風險測評,加強早發(fā)現、早診斷、早干預,實現友好社區(qū)建設鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。

??3.5.2推進長期護理保險試點。按照本市要求,深化推進長期護理保險制度試點。完善公平適度的待遇保障機制,優(yōu)化長期護理保險基本項目,合理確定待遇保障范圍和基金支付水平。著重解決中、重度失能老人的長期護理保障,規(guī)范長期護理服務有效供給,提高服務質量,加強長期護理保險與民政居家養(yǎng)老的有效銜接,推動養(yǎng)老服務體系不斷完善。

??3.5.3健全養(yǎng)老服務補貼制度。做好養(yǎng)老服務補貼與長期護理保險制度的銜接,適時調整補貼標準和內容,為特困供養(yǎng)、低保、低收入等困難老年人提供長期照護服務保障。完善養(yǎng)老服務補貼制度管理,健全經濟狀況認定機制,加強服務機構和服務流程管理,提高補貼的精準度。優(yōu)化對各類困難人員、特殊群體的政府補貼項目,健全“補需方”的財政補貼機制。

??3.6推進人力資源開發(fā),強化養(yǎng)老服務隊伍建設

??3.6.1擴大養(yǎng)老服務從業(yè)人員規(guī)模。完善養(yǎng)老護理員穩(wěn)崗措施,吸引年輕人進入養(yǎng)老服務行業(yè),擴大護理員供給,全區(qū)具有職業(yè)資格證書或技能等級證書的護理員占比達到80%。完善養(yǎng)老護理員信息管理系統(tǒng),促進養(yǎng)老護理員隊伍管理。發(fā)展老年社會工作,到2025年,每個養(yǎng)老機構、每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老綜合體各至少配備1名社會工作者。

??3.6.2健全養(yǎng)老服務從業(yè)人員教育培訓體系。發(fā)揮本區(qū)養(yǎng)老護理實訓點培訓功能,加大教育培訓力度。依托各類院校和社會培訓機構廣泛開展養(yǎng)老護理職業(yè)技能培訓,鼓勵開展養(yǎng)老護理員上崗、轉崗、技能提升等各類針對性培訓,提升養(yǎng)老護理員服務能力。建立健全繼續(xù)教育制度,加強對養(yǎng)老服務機構負責人、管理人員的崗前培訓及定期培訓。

??3.6.3完善養(yǎng)老服務從業(yè)人員激勵褒揚機制。落實符合條件的養(yǎng)老服務機構吸納就業(yè)及就業(yè)見習基地等扶持措施,以及市區(qū)兩級養(yǎng)老護理職業(yè)技能培訓等補貼政策。引導實施養(yǎng)老護理員薪酬等級體系,引導用人單位合理確定護理員工資水平。開展養(yǎng)老護理職業(yè)技能大賽以及各類人才資助、宣傳等活動,對優(yōu)秀護理員從待遇改善等方面給予激勵,提高養(yǎng)老護理員職業(yè)榮譽感和社會認同度。

??3.7推動養(yǎng)老服務領域數字化轉型,提高養(yǎng)老服務品質

??3.7.1打造智慧養(yǎng)老服務數字化場景。發(fā)揮社會和市場活力,扶持安全防護、照料護理、健康促進、情感關愛等領域的智能產品、服務及平臺,進一步推廣“智慧養(yǎng)老”的應用場景落地,提升老年人的體驗感和獲得感。打造智慧養(yǎng)老院、數字化社區(qū)養(yǎng)老服務場所。推進“養(yǎng)老院+互聯(lián)網醫(yī)院”發(fā)展模式。支持發(fā)展采用“互聯(lián)網+”服務模式的專業(yè)服務機構,為居家老年人提供遠程照護服務。

??3.7.2推動老年人生活“數字無障礙”。開展長者智能技術運用能力提升行動,常態(tài)化推進針對老年人的學習智能手機應用等培訓和幫辦服務,提升老年人數字化技能水平。針對老年人掛號就醫(yī)、康復出院、緊急救援、叫車出行等生活中高頻事項,拓展“一鍵通”服務,讓老年人享受智能化服務帶來的便利。

??3.7.3形成養(yǎng)老政務服務“數治”新范式。按照“一網通辦”“一網統(tǒng)管”的要求,加強政府、企業(yè)、社會等各類信息系統(tǒng)的業(yè)務協(xié)同、數據聯(lián)動,打造智能便捷的數字化養(yǎng)老服務體系。深化區(qū)級養(yǎng)老服務平臺應用,推行“政策找人”等主動服務方式。推進“互聯(lián)網+監(jiān)管”,充分運用大數據等新技術手段,實現監(jiān)管規(guī)范化、精準化、智能化。

??3.8激發(fā)市場主體活力,促進養(yǎng)老產業(yè)加快發(fā)展

??3.8.1發(fā)展養(yǎng)老照護服務產業(yè)。大力發(fā)展多樣化養(yǎng)老服務,鼓勵社會資本投資養(yǎng)老服務業(yè),興辦面向不同收入人群的養(yǎng)老機構和康復護理機構,引導更多企業(yè)提供大多數老年人可負擔的普惠養(yǎng)老服務。鼓勵具備條件的國有企業(yè)整合閑置資源興辦養(yǎng)老服務設施。推動公辦養(yǎng)老機構改革,推進公建民營模式,鼓勵養(yǎng)老服務機構專業(yè)化、連鎖化、品牌化發(fā)展。

??3.8.2推動“養(yǎng)老服務+行業(yè)”發(fā)展。支持養(yǎng)老服務與文化、旅游、餐飲、體育、家政、教育、養(yǎng)生、健康等行業(yè)融合發(fā)展,創(chuàng)新和豐富養(yǎng)老服務產業(yè)新模式與新業(yè)態(tài)。鼓勵物業(yè)服務企業(yè)探索開展居家社區(qū)養(yǎng)老服務。支持市場主體利用自有房屋,開發(fā)建設為老年人提供集居住、生活照料、醫(yī)療照護等一體的養(yǎng)老社區(qū)設施。

??3.9著眼行業(yè)規(guī)范發(fā)展,完善養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管

??3.9.1加強養(yǎng)老服務行業(yè)管理。繼續(xù)強化事中事后監(jiān)管,完善信用為核心、質量為保障、放權與監(jiān)管并重的養(yǎng)老服務管理體系。制定養(yǎng)老服務監(jiān)管責任清單,健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度。實施養(yǎng)老服務機構登記與備案管理辦法。落實養(yǎng)老服務的設施、服務、管理、安全等各類標準,落實國家和本市相關標準化管理和達標工程,逐步推行養(yǎng)老服務品質第三方認證工作。發(fā)揮養(yǎng)老服務行業(yè)協(xié)會作用,推動行業(yè)誠信體系建設。

??3.9.2完善養(yǎng)老服務質量監(jiān)管。建立健全養(yǎng)老服務機構等級評定制度,定期對養(yǎng)老服務機構的設施設備、人員配備、管理水平、服務質量等進行綜合評定。每年至少開展一次養(yǎng)老服務機構服務質量日常監(jiān)測。建立養(yǎng)老服務機構信用分級制度,確定養(yǎng)老服務機構信用等級,采取差異化監(jiān)管措施,對嚴重失信的養(yǎng)老服務機構依法實施聯(lián)合懲戒。積極運用大數據、物聯(lián)網等技術手段,開展養(yǎng)老服務市場監(jiān)管、質量監(jiān)管,提高養(yǎng)老服務監(jiān)管智能化水平。

??3.9.3加強風險監(jiān)測與防控。守牢安全底線,全面落實養(yǎng)老機構服務安全國家強制性標準,推進養(yǎng)老機構風險安全評估工作,健全社區(qū)養(yǎng)老服務質量管理,結合“雙隨機一公開”制度,加強對養(yǎng)老服務機構建筑安全、消防安全、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生安全等重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查。健全養(yǎng)老服務機構突發(fā)事件應對、養(yǎng)老服務市場主體退出、養(yǎng)老服務糾紛協(xié)商調解等機制,維護養(yǎng)老服務運營秩序。依法查處利用養(yǎng)老服務機構設施和場所向老年人欺詐銷售各類產品和服務的違法行為,依法打擊養(yǎng)老服務機構以養(yǎng)老服務為名的非法集資犯罪活動,切實維護老年人合法權益。

??3.10加強區(qū)域合作,推進長三角養(yǎng)老服務一體化發(fā)展

??依托長三角區(qū)域合作機制,遵循資源共享、機制融通、友好合作、協(xié)同發(fā)展的原則,與江蘇南通等地加強養(yǎng)老服務與管理的交流與合作,推進區(qū)域養(yǎng)老服務標準互認、數據共享。促進區(qū)域間要素自由流動,加強養(yǎng)老產業(yè)規(guī)劃協(xié)同和項目協(xié)調,發(fā)揮地方資源優(yōu)勢,促進產業(yè)鏈上下游對接和功能互補,提升區(qū)域養(yǎng)老產業(yè)競爭力。

??四、保障措施

??4.1加強組織領導。建立健全養(yǎng)老服務體系建設協(xié)調機制,統(tǒng)籌、協(xié)調、整合各類養(yǎng)老服務資源,研究解決養(yǎng)老服務重大問題。落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府責任,加強養(yǎng)老服務組織實施工作,通過配備相應的社區(qū)工作者或者政府購買服務等方式,增強養(yǎng)老服務工作力量。強化區(qū)民政部門牽頭推進養(yǎng)老服務體系建設,以及相關部門的主體責任。

??4.2加強綜合保障。貫徹《上海市老年人權益保障條例》《上海市養(yǎng)老服務條例》等法規(guī),加強依法行政。落實養(yǎng)老服務機構財稅支持政策、各項行政事業(yè)性收費減免政策,以及用電、用水、用氣等享受居民價格政策,降低養(yǎng)老服務機構運營成本。鼓勵利用存量資源加大養(yǎng)老服務設施供給力度,保障新增養(yǎng)老服務設施用地需求。根據老年人口的增加和養(yǎng)老服務發(fā)展的需要,逐步增加養(yǎng)老服務投入,將政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金中不低于60%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務。優(yōu)化政府投資養(yǎng)老服務的方向、結構、方式,發(fā)揮好政府投資的引導和帶動作用。

??4.3加強監(jiān)測評估。建立養(yǎng)老服務監(jiān)測分析與發(fā)展評價機制,落實養(yǎng)老服務統(tǒng)計分類標準,加強統(tǒng)計監(jiān)測工作。定期開展養(yǎng)老服務需求和供給狀況調查,建立養(yǎng)老服務統(tǒng)計監(jiān)測和信息發(fā)布制度。加強養(yǎng)老服務事業(yè)經費支出的預算管理,強化項目評審、績效評價等監(jiān)督機制,提高經費使用績效。開展對本規(guī)劃的中期、終期評估,監(jiān)督重大項目的執(zhí)行情況,向社會公布評估結果。將養(yǎng)老服務工作納入年度工作計劃和績效考核范圍。

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