滬府辦〔2015〕124號
上海市人民政府辦公廳印發(fā)《關于完善本市養(yǎng)老基本公共服務的若干意見》和《關于鼓勵社會力量參與本市養(yǎng)老服務體系建設的若干意見》的通知
各區(qū)、縣人民政府,市政府有關委、辦、局:
經(jīng)市政府同意,現(xiàn)將《關于完善本市養(yǎng)老基本公共服務的若干意見》和《關于鼓勵社會力量參與本市養(yǎng)老服務體系建設的若干意見》印發(fā)給你們,請認真按照執(zhí)行。
上海市人民政府辦公廳
2015年12月28日
關于完善本市養(yǎng)老基本公共服務的若干意見
為深入貫徹落實《國務院關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2013〕35號)、《上海市人民政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)推進社會養(yǎng)老服務體系建設的實施意見》(滬府發(fā)〔2014〕28號),進一步深化養(yǎng)老基本公共服務改革,提高服務質(zhì)量和供給效率,現(xiàn)就完善本市養(yǎng)老基本公共服務提出如下若干意見:
一、明晰養(yǎng)老基本公共服務保障對象。本市養(yǎng)老基本公共服務保障對象為:經(jīng)老年照護統(tǒng)一需求評估達到相應照護等級的戶籍老年人,以及符合本市優(yōu)待優(yōu)撫政策規(guī)定的戶籍老年人。擬申請養(yǎng)老基本公共服務的老人,須先申請老年照護統(tǒng)一需求評估,經(jīng)評估達到相應照護等級的,方可享受居家、社區(qū)、機構等養(yǎng)老基本公共服務。
二、完善保障對象的財政補貼政策。屬于養(yǎng)老基本公共服務保障對象的老年人,經(jīng)經(jīng)濟狀況評估,符合財政補貼條件的,政府給予相應的居家、社區(qū)和機構養(yǎng)老服務補貼。在財政補貼政策上,對居家、社區(qū)養(yǎng)老予以傾斜,鼓勵居家、社區(qū)養(yǎng)老。
三、創(chuàng)新養(yǎng)老基本公共服務供給。制定公布養(yǎng)老基本公共服務和服務供給主體(包括居家、社區(qū)老年照護服務供給主體以及機構養(yǎng)老和護理服務供給主體)的各項標準和管理規(guī)范,按照《政府采購法實施條例》以及本市政府購買服務有關規(guī)定,建立健全養(yǎng)老基本公共服務供應商管理機制。凡符合標準和管理規(guī)范的企業(yè)、事業(yè)單位和社會組織,均可成為養(yǎng)老基本公共服務合格供應商。對公辦養(yǎng)老機構和享受政府劃撥土地、無償提供房屋、床位建設財力補貼等的社會辦養(yǎng)老機構或設施,應當按照合同將其約定全部或部分納入養(yǎng)老基本服務供給范圍,或通過政府購買服務的方式,購買部分養(yǎng)老基本公共服務。養(yǎng)老基本公共服務保障對象可以在合格供應商范圍內(nèi),自主選擇服務供給主體,享受養(yǎng)老基本公共服務。
四、完善合格供應商發(fā)展支持政策。研究制定“十三五”政府資金對養(yǎng)老基本公共服務機構設施建設、達標改造、服務采購的支持辦法,對基本養(yǎng)老服務合格供應商的發(fā)展進行扶持。逐步建立養(yǎng)老基本公共服務“補需方”機制,并建立與之相適應的財政結算機制,政府根據(jù)保障對象的自主選擇結果,與為其提供服務的合格供應商進行結算。
五、推進養(yǎng)老基本公共服務機構標準化建設管理。制定公布養(yǎng)老基本公共服務軟硬件標準,?;攫B(yǎng)老機構要實用適用,避免鋪張豪華。凡納入養(yǎng)老基本公共服務合格供應商的,應當按照養(yǎng)老基本公共服務標準和規(guī)范進行管理。對已納入養(yǎng)老基本公共服務合格供應商管理的養(yǎng)老機構,暫不符合養(yǎng)老基本公共服務標準的,應當制定調(diào)整計劃。在2020年之前,分年度穩(wěn)妥推進標準化改造。
六、穩(wěn)步推進價格和財政補貼的聯(lián)動改革。在實施養(yǎng)老基本公共服務“補需方”機制的同時,穩(wěn)步推進養(yǎng)老基本公共服務合格供應商價格機制的聯(lián)動改革,建立健全?;攫B(yǎng)老機構、購買養(yǎng)老床位、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務項目價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制。
七、建立健全統(tǒng)一的老年照護支付制度。結合老年照護統(tǒng)一需求評估,明晰評估等級所對應的服務清單,整合現(xiàn)有支付渠道,建立健全與評估等級相銜接的老年照護支付制度。在此基礎上,探索建立老年長期護理保險制度。
八、優(yōu)化養(yǎng)老基本公共服務考核機制。在完善和明晰政府養(yǎng)老基本公共服務保障對象的基礎上,優(yōu)化區(qū)縣政府績效考核方式。在原有床位建設、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務人次等考核的基礎上,更加注重保障對象的保障覆蓋,力爭實現(xiàn)“應保盡?!?。
九、建立各級政府補供方補貼政策信息公開制度。對市、區(qū)(縣)、街鎮(zhèn)政府給予各類老年照護服務機構和服務設施的補貼情況(包括投資補助、建設補貼、運營補貼、購買服務、租金補貼、維修補貼等),實行信息公開,加強社會監(jiān)督,堅決取消各類不利于市場公平的政府補貼。
十、建立健全養(yǎng)老基本公共服務合格供應商監(jiān)管機制。完善政府購買養(yǎng)老基本公共服務的合同治理機制,落實養(yǎng)老基本公共服務的各項標準和規(guī)范。建立由購買主體、服務對象及第三方組成的綜合性評價機制,對購買服務項目數(shù)量、質(zhì)量和績效進行評價,評價結果定期向社會公布。對評價不合格的供應商,取消其提供養(yǎng)老基本公共服務的資格。
十一、完善對民辦養(yǎng)老服務機構政府投入的監(jiān)管。床位建設財力補貼將通過政府出資人代表作為投資,注入養(yǎng)老服務機構。完善政府投資養(yǎng)老服務機構的法人治理結構,政府出資人代表以參與養(yǎng)老服務機構理事會等方式,行使出資人對投資、預算、高管任免等重大事項的決策權,確保其履行養(yǎng)老基本公共服務職責。
本意見自2016年1月1日起實施,有效期至2020年12月31日。
關于鼓勵社會力量參與本市養(yǎng)老服務體系建設的若干意見
為深入貫徹落實《國務院關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2013〕35號)、《上海市人民政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)推進社會養(yǎng)老服務體系建設的實施意見》(滬府發(fā)〔2014〕28號),滿足老年人日益增長的多層次、多樣化養(yǎng)老服務需求,現(xiàn)就鼓勵社會力量參與本市養(yǎng)老服務體系建設提出如下若干意見:
一、多方式實現(xiàn)政府與社會合作。積極推廣政府與社會資本合作(PPP)模式,吸引社會資本參與投資、建設和運營。政府投資新建的養(yǎng)老機構、老年照護服務設施,實施所有權與經(jīng)營權分離改革;積極推進公建養(yǎng)老機構、老年照護服務設施的委托經(jīng)營管理。制定全市養(yǎng)老基本公共服務的PPP指引,出臺格式合同范本,對PPP項目的招投標、價格管理、回報方式、服務標準、風險分擔、信息披露、違約處罰、政府接管以及評估論證等進行詳細規(guī)定,建立獨立、透明、可問責、專業(yè)化的PPP項目監(jiān)管體系。
二、創(chuàng)新養(yǎng)老服務機構貸款機制。創(chuàng)新信貸服務,支持開展特許經(jīng)營合同、養(yǎng)老購買服務協(xié)議等預期收益等擔保創(chuàng)新類貸款業(yè)務,拓寬信貸抵押擔保物范圍。鼓勵銀行開發(fā)適合養(yǎng)老服務機構的貸款產(chǎn)品,對符合條件的小微企業(yè)養(yǎng)老服務貸款,適當提高風險容忍度。加強與國家開發(fā)銀行等政策性銀行的合作,鼓勵開發(fā)性金融機構發(fā)揮中長期貸款優(yōu)勢,引導商業(yè)性金融機構拓寬項目融資渠道。根據(jù)養(yǎng)老機構行業(yè)特點,結合銀行業(yè)金融機構風險管理要求,增加財務性指標要素,制定全市統(tǒng)一的養(yǎng)老機構信用評級辦法,將養(yǎng)老機構信用評級歸集到本市公用信用信息平臺,依托第三方中介機構,定期組織開展信用評級工作。
三、積極支持本市符合條件的企業(yè)通過企業(yè)債券融資。根據(jù)《養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項債券發(fā)行指引》,加大企業(yè)債券融資方式對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的支持力度。支持專門為老年人提供生活照料、康復護理等服務的營利性或非營利性養(yǎng)老項目發(fā)行產(chǎn)業(yè)專項債券。在償債保障措施較為完善的基礎上,落實國家適當放寬企業(yè)債券現(xiàn)行審核政策,支持企業(yè)申請發(fā)行養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項債券。積極開展債券品種創(chuàng)新,對具有穩(wěn)定償債資金來源的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目,積極開展項目收益?zhèn)圏c。
四、完善多層次老年保障制度。在完善基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險制度的同時,探索建立與老年照護統(tǒng)一需求評估相銜接的老年長期護理保險制度,為因疾病或傷殘而需要長期照顧的失能(失智)老年人提供基本生活護理和醫(yī)療護理服務保障。鼓勵保險機構開發(fā)針對老年護理需求的商業(yè)保障計劃,支持金融機構開發(fā)職業(yè)年金、人壽保險、長期護理保險等與養(yǎng)老有關的金融產(chǎn)品。按照國家有關要求,積極開展個人稅收遞延型商業(yè)養(yǎng)老保險試點。
五、鼓勵和促進智慧養(yǎng)老發(fā)展。積極推進科技養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老的發(fā)展,大力推進政府部門數(shù)據(jù)共享,穩(wěn)步推動公共數(shù)據(jù)資源開放應用,鼓勵社會組織、企事業(yè)單位對政府數(shù)據(jù)資源進行增值業(yè)務開發(fā)。充分發(fā)揮天使投資專項引導基金、服務業(yè)發(fā)展引導資金、信息化發(fā)展專項資金等引導作用,支持鼓勵社會資本投資種子期、早期養(yǎng)老服務創(chuàng)業(yè)項目。
六、鼓勵社會力量發(fā)展居家、社區(qū)專業(yè)養(yǎng)老服務。完善社區(qū)生活照料、醫(yī)療護理組織設立和發(fā)展政策。明確社區(qū)老年照護服務機構民非登記、工商登記流程及相關管理流程。加快推進居家和社區(qū)老年照護服務機構的發(fā)展。制定社區(qū)服務機構延伸設立護理站及護理站發(fā)展助老服務的辦法,鼓勵社區(qū)老年照護服務組織服務鏈的延伸,提高供給效率和服務可及性、便利度。鼓勵在有條件的居民區(qū)采取整合、購置、租賃、騰退、置換等方式,配置居家和社區(qū)老年照護服務配套設施。實施“多點經(jīng)營”管理模式,方便連鎖老年照護服務機構在工商(民政)辦理登記注冊。
七、完善土地供應政策,加快推進養(yǎng)老規(guī)劃落地。規(guī)劃土地部門應當按照《國土資源部辦公廳關于印發(fā)〈養(yǎng)老服務設施用地指導意見〉的通知》(國土資廳發(fā)〔2014〕11號)及本市相關規(guī)定,對社會力量投資養(yǎng)老服務設施所需建設用地提供支持。企事業(yè)單位、個人對城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑的廠房、學校、社區(qū)用房等進行改造和利用,興辦養(yǎng)老服務機構,經(jīng)規(guī)劃批準臨時改變建筑使用功能從事非營利性養(yǎng)老服務且連續(xù)經(jīng)營一年以上的,5年內(nèi)可不增收土地年租金或土地收益差價,土地使用性質(zhì)也可暫不作變更。民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機構與政府舉辦的養(yǎng)老機構可以依法使用農(nóng)民集體所有的土地。
八、全面落實各項稅收優(yōu)惠政策。對合法合規(guī)的養(yǎng)老機構(依法設立并依法辦理登記的為老年人提供集中居住和照料服務的各類養(yǎng)老機構)提供的養(yǎng)護服務,免征營業(yè)稅。養(yǎng)老機構在資產(chǎn)重組過程中,通過合并、分立、出售、置換等方式,將全部或者部分實物資產(chǎn)以及與其相關聯(lián)的債權、負債和勞動力一并轉(zhuǎn)讓給其他單位和個人,不屬于增值稅、營業(yè)稅的征稅范圍,其中涉及的貨物轉(zhuǎn)讓,不征收增值稅;其中涉及的不動產(chǎn)、土地使用權轉(zhuǎn)讓,不征收營業(yè)稅。對符合條件的非營利性養(yǎng)老機構按規(guī)定免征企業(yè)所得稅,企事業(yè)單位、社會團體和個人向非營利性養(yǎng)老機構的捐贈,符合相關規(guī)定的,準予在計算其應納稅所得額時按照稅法規(guī)定比例扣除。企業(yè)納稅年度發(fā)生的虧損,準予向以后年度結轉(zhuǎn),用以后年度的所得彌補,但結轉(zhuǎn)年限最長不得超過5年。對非營利性養(yǎng)老服務機構(包括經(jīng)認定為非營利性養(yǎng)老服務機構的居家、社區(qū)老年照護服務設施)自用房產(chǎn)、土地,免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。對經(jīng)批準設立的養(yǎng)老院內(nèi)專門為老年人提供生活照顧的場所,免征耕地占用稅。進一步落實國家和本市扶持小微企業(yè)相關稅收優(yōu)惠政策,對符合條件的小型微利養(yǎng)老服務企業(yè),按照相關規(guī)定給予增值稅、營業(yè)稅、所得稅優(yōu)惠。養(yǎng)老服務項目采取政府和社會資本合作模式的,可以按照規(guī)定享受相關稅收優(yōu)惠政策。適時推進養(yǎng)老行業(yè)營業(yè)稅改征增值稅改革。
九、全面落實養(yǎng)老服務機構優(yōu)惠政策。對非營利性養(yǎng)老機構建設全額免征、對營利性養(yǎng)老機構建設減半收取相關行政事業(yè)性費用。同時,對養(yǎng)老機構提供服務減免超計劃加價水費。其中,對非營利性養(yǎng)老機構全額免征,對營利性養(yǎng)老機構減半收取。養(yǎng)老機構用電、用水、用氣,應與周邊工業(yè)、商業(yè)或其他單位設施實行分表計量,實際使用量按照居民生活類價格標準計費,具體價格水平按照相關價格文件的規(guī)定執(zhí)行。鼓勵社會養(yǎng)老服務機構開展專業(yè)培訓,符合條件的按照規(guī)定給予補貼。統(tǒng)籌市、區(qū)縣兩級政府性資金,引導慈善基金、老年基金等社會性資金投入養(yǎng)老服務領域,并隨老年人口的增加逐步提高。
本意見自2016年1月1日起實施,有效期至2020年12月31日。
附件:工作推進落實分工表